В Российской Федерации ежегодно регистрируется более 750 тыс. случаев заболеваний острыми кишечными инфекциями (ОКИ).

На территории Воронежской области за период январь – октябрь  2023г. зарегистрировано 6074 сл.   заболеваний (265,5 на 100 тысяч населения),  что на 12%  выше уровня заболеваемости  аналогичного периода предыдущего года. В структуре ОКИ, вызванных установленными возбудителями, преобладают ОКИ вирусной этиологии.  На долю ОКИ вирусной этиологии приходится 79,3% заболеваемости. Среди заболевших вирусной инфекцией дети в возрасте до 17 лет составили 84,2 % .

В последние годы произошла активизация эпидемического процесса норовирусной инфекции, которая стала представлять серьезную проблему во многих странах мира. В настоящее время установлена ведущая роль норовирусов в возникновении вспышек острого гастроэнтерита и второе по значимости место (после ротавирусов) в структуре  инфекционной кишечной патологии детей первых лет жизни.

Резервуаром и источником норовирусной инфекции является больной человек или бессимптомный носитель вируса.

Инкубационный период составляет 12 – 48 часов, продолжительность заболевания от 2х до 5ти дней.

Выделение вируса может продолжаться 5 – 47 дней (в среднем 28 дней).

Доказана высокая контагиозность норовируса. Менее 10 вирусных частиц достаточно, чтобы при попадании в желудочно – кишечный тракт здорового взрослого человека вызвать заболевание.

Основной механизм передачи возбудителя   фекально- оральный, реализуемый контактно – бытовым, пищевым и водным путями передачи. Следует учитывать активное выделение норовирусов с рвотными массами, что не исключает возможность аэрозольного механизма передачи возбудителя в результате контаминации окружающей среды и воздуха каплями рвотных масс, которые содержат вирус.

Возбудители проникают в организм человека через рот с пищей, водой;  у маленьких детей – через грязные руки, игрушки; в учебных заведениях —  ручки дверей, клавиатуру и «мышки» компьютеров и начинают активно размножаться в кишечнике.

Наиболее опасными продуктами питания являются многочисленные салаты (в первую очередь заправленные майонезом и сметаной), кондитерские изделия с кремом, изделия из рубленного мяса, студень, шаурма и др. Возбудители могут сохраняться на плохо промытых овощах и фруктах.  

Источником инфекции при пищевых вспышках во многих случаях становятся работники общественного питания. Водный путь реализуется через контаминированную воду (пищевой лед, бутиллированная вода, вода закрытых и открытых бассейнов).

Норовирусная инфекция имеет повсеместное распространение и регистрируется в течение всего года с сезонными подъемами в осеннее-зимне-весенний период.

Норовирусы поражают население всех возрастных групп, при спорадической заболеваемости наиболее часто поражаются дети в возрасте до 5 лет и пожилые люди.

Активизация норовирусов наблюдается с середины 90х гг. прошлого века. Вспышки  охватывали от нескольких семей до сотен и более людей, н-р, в Японии в октябре – декабре 1995г. в эпидемию гастроэнтерита, вызванного  норовирусами, было вовлечено до 5 млн. детей.

Норовирус, наряду с вирусом гриппа, является наиболее частой причиной внутрибольничных инфекций в лечебных учреждениях, которые нередко приобретают затяжной характер.

Чтобы избежать заболевания, НЕОБХОДИМО:

— соблюдать правила личной гигиены: тщательно мыть руки с мылом после возвращения домой, перед едой, приготовлением пищи и после посещения туалета;

— следить за ЧИСТОТОЙ РУК ДЕТЕЙ;

-употреблять только кипяченую, бутилированную или воду гарантированного качества;

-овощи и фрукты мыть  проточной водой, а для маленьких детей еще и кипяченой водой;

— для обработки сырых продуктов пользоваться отдельными ножами и разделочными досками;

— готовить в небольшом количестве салаты и изделия из рубленного мяса, студень, заливное,  чтобы не хранить остатки блюд более суток;

— не хранить скоропортящиеся продукты и готовые салаты при комнатной температуре более 2-х часов;

— тщательно прожаривать и проваривать продукты, особенно мясо, птицу, яйца и др.;

— не смешивать свежеприготовленную пищу с остатками от предыдущего дня;

— если готовая пища остается на другой день, то перед употреблением ее необходимо подвергнуть термической обработке (прокипятить или прожарить);

 -молоко обязательно кипятить, развесной и не пастеризованный творог  употреблять в виде сырников и вареников (подвергать термической обработке);

— в домашних условиях соблюдать сроки годности и условия хранения пищевых продуктов, особенно скоропортящихся;

— готовую пищу и сырые продукты хранить раздельно;

-хлеб носить из магазина в гигиенической упаковке, отдельно от других продуктов;

— избегать  покупки продуктов с истекшим сроком годности, наличием признаков деформации и бомбажа на таре;

— избегать мест массового скопления людей.

НЕ ПОКУПАЙТЕ ПРОДУКТЫ У СЛУЧАЙНЫХ ЛИЦ!

ЕСЛИ ВЫ ЧУВСТВУЕТЕ СЕБЯ НЕЗДОРОВЫМИ (повышенная температура, расстройство стула, тошнота) НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ ПРИГОТОВЛЕНИЕМ ПИЩИ ДЛЯ СЕМЬИ и ГОСТЕЙ!